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Augmentation mammaire par prothèse: Y a-t-il vraiment du nouveau?

Depuis les années 1960 quand les prothèses mammaires en silicone ont été mise au point grâce à la technologie silicone dérivée des progrès chimiques liés à la dernière guerre mondiale, l'augmentation mammaire par implants siliconés a connu une véritable explosion car des millions de femmes se sont fait implanter!
Pourtant de nombreux avatars sont survenus: Les premières prothèses s'entouraient d'une coque calcaire car le silicone n'était pas très pur à l'époque; les femmes portaient des rochers mammaires plutôt qu'une poitrine douce.
Dans les années 1990, les fabricants de prothèse mammaire ont augmenté la participation de l'huile à l'intérieur des poches siliconées: Cela a entraîné une fonte des parois avec une dissémination des huiles de silicone dans les tissus avoisinants.
En France un moratoire avait été alors institué favorisant les prothèses remplies de sérum physiologique; mais ces prothèses pouvaient se vider brutalement à la grande surprise terrifiée des patientes qui en un instant se retrouvaient avec un seul sein...
Les prothèses en gel de silicone cohérent avec une paroi texturée on été alors de nouveau autorisées; mais voilà qu'en 2010 une nouvelle pathologie est apparue: Le lymphome anaplasique à grandes cellules, sorte de cancer localisé dans la coque autour des prothèses mammaires, et évoluant à bas bruit autour de certaines prothèses macro texturées!
Heureusement ce cancer est fort rare; il n'a pas pour le moment entraîné la suppression du droit à l'augmentation mammaire par prothèse siliconée.
La mode actuelle est d'essayer dans la mesure du possible d'associer le lipofilling à une augmentation mammaire par prothèse, voire dans certains cas favorable à carrément remplacer la prothèse mammaire par deux ou trois séances de lipofillings.
Au final, l'augmentation par prothèse mammaire en gel de silicone micro texturée reste l'intervention royale pour obtenir une belle poitrine par une seule opération; personnellement j'utilise la voie axillaire qui est plus difficile techniquement mais ne laisse aucune cicatrice visible sur le sein.

#prothesemammaire#implantmammaire/#augmentationmammaire

Une prothèse qui change de forme !

 

Alerte

Ma prothèse mammaire semble avoir bougé ou changé de forme !

 

Les complications après implantation de prothèse mammaire représentent environ 10 % des cas à moyen et long terme.

Une des complications les plus fréquentes qui m'ont été signalées par mes patientes et le changement brutal soudain inopiné et angoissant de la forme du sein dans lequel le la prothèse a été introduite.

  1. A) Ce changement correspond le plus souvent à une rotation de la prothèse sur elle-même.

Rappelons que la prothèse mammaire de type ronde et symétrique présente deux faces :

1) une face avant relativement bombée et parfois même extrêmement bombée dans les prothèses dit à projection haute.

2) une face arrière beaucoup plus plate parfois discrètement bombée, en fonction de la marque de la prothèse.

Ajoutons que les prothèses modernes recouvertes souvent d'un revêtement micro texturé n'adhèrent absolument pas aux tissus avoisinants: Ainsi elles peuvent tourner sur elle-même comme un bébé dans l'utérus, et la face arrière vient se placer en avant; ceci modifie la forme du sein, qui devient moins projeté, avec apparition des bords de la prothèse palpables en périphérie; ce retournement de la prothèse peut se produire à l'occasion d'une nuit sur le côté, ou lors d'une manipulation intempestive.

La patiente ressent alors une grande angoisse, craignons avant tout qu'il existe une rupture de sa prothèse.

Une consultation suivie d'une mammographie permet d'établir le diagnostic.

Avec un peu d'expérience, le chirurgien esthétique consulté pourra rétablir le placement de la prothèse sans réopérer, simplement par des manœuvres externes qui dépendent de la forme du thorax, en essayant de retrouver comment la prothèse s'est retournée, afin de lui faire parcourir le chemin inverse.

Cette remise en place de la prothèse mammaire et en général indolore.

 

  1. B) Un autre retournement peut-être en cause qui concerne les prothèses dit anatomiques.

Celle-ci ont un profil particulier, car elles sont plus bombées dans la moitié inférieure et plus plates dans la moitié supérieure ; dans ce cas le retournement ne se fait pas d'arrière en avant, mais par une rotation horaire ou antihoraire, ce qui produit l'existence d'un pôle supérieur du sens soudain plus gros, alors que la partie basse semble disparaître.

La remise en place par manœuvres externes est plus difficile dans ce cas, et une reprise chirurgicale peut devenir nécessaire.

C'est pourquoi, en règle générale, je préfère personnellement les prothèses symétriques et rondes qui sont plus faciles à repositionner ; de toute façon après quelques années ces prothèses dit rondes prennent une forme plutôt anatomique, car le gel a tendance à migrer vers le pôle inférieur du sein par gravité. Bizarrement, les prothèses anatomiques prennent très rarement une forme ronde avec le temps, sauf dans les cas d'une coque ferme entourant la prothèse.

 

C)Évidemment le risque de la rupture de la prothèse n'est jamais nul surtout après 8 ans d'implantation. C'est pourquoi une mammographie tous les 2 ans est nécessaire pour vérifier l'intégrité de la paroi extérieure de la prothèse. S'il survient des anomalies de type:

- douleur insupportable autour de la prothèse

- rongeur périphérique avec sentiment de tension

- déformation de la forme du sein avec une tendance à l'encapsulation sphérisant la prothèse

Si vous constatez ce type d'anomalie sur vous-même, il est important de consulter sans panique votre chirurgien plasticien esthétique, afin qu'il puisse pratiquer une échographie mammographie éventuellement IRM, pour décider si une intervention est utile afin de faire le nettoyage de la loge où est située la prothèse après avoir enlevé la coupable ; le remplacement peut se faire soit par une nouvelle prothèse, soit par un lipofilling en deux ou trois fois pour éviter le corps étranger. Pour certaines patientes, les deux techniques prothèse mammaire plus lipofilling peuvent-être associées pour obtenir le meilleur résultat esthétique et fonctionnel possible.

 

En conclusion, tout changement de la forme de votre sein porteur d'une prothèse mammaire ne doit pas vous paniquer. L'hypothèse la plus probable et une rotation malencontreuse de votre prothèse. Mais il faut aussi vérifier surtout si les prothèses sont anciennes, qu'il n'y a pas une rupture de l'enveloppe de la prothèse. Le traitement d'une malrotation se fait sans opérer par des manœuvres externes. Mais s'il y a rupture de la prothèse, il faudra bien réopérer...

voyez cette vidéo:

https://www.dailymotion.com/video/x19y763

Assistance esthetique 

Assistance en chirurgie esthétique/help for esthetic surgery

ne restez pas isolé(e) avec votre angoisse!

Prothese mammaire   Augmentation des seins, poitrine tombante, seins tombant  

Obtenir un rendez-vous :

01 45 44 29 00

Docteur Vladimir MITZ

176, Boulevard Saint-Germain

75006 Paris

Métro St-Germain des Prés

help for esthetic surgery !! Besoin d'aide en chirurgie esthétique !!

Que de drames humains seraient évités si le ou la patiente se sentait sécurisé ,suivi, pris en charge sereinement en cas de problème en chirurgie esthétique !!

Le chirurgien esthétique doit ressembler à pilote d’avion: une escale imprévue pour aller à New York ?

Pas de problème !!

On se pose aux Antilles ,et hop, on repart en forme pour la destination finale aux US !! La chirurgie esthétique doit être habillement utilisé pour l'esthétique, tout un savoir faire !

CHIRURGIE ESTHETIQUE/UN PROBLEME?

 

1)Vous rencontrez un problème sérieux en chirurgie esthétique ? de type hémorragie ou douleur anormale, ou fièvre avec frissons!

 

Appelez votre chirurgien ou laissez lui un message précis; n’oubliez pas de donner votre numéro de téléphone et votre nom; il doit vous rappeler dans les heures qui viennent;

Si vous saignez, rappelez la clinique en demandant l’infirmière d’étage, ou un anesthésiste sur place en lui expliquant calmement le problème: il décidera s’il vous faut accourir ou non;

En attendant, comprimez la plaie avec un tissu propre, et faites un bandage de fortune; restez à jeun strict au cas ou…

  Thumbnail image

 

CA SENT MAUVAIS ? CA COULE ? FIEVRE ?

 

2) vous avez un doute sur une infection locale, le pansement est souillé, ça suinte et sent mauvais;

Prévenez le chirurgien, une consultation post opératoire est indispensable pour vérifier, drainer éventuellement, et faire des prélèvements bactériologiques;

Restez à jeun strict,(ni boire ni manger)s’il fallait réopérer;

PAS SATISFAITE DU RESULTAT ?

3)le résultat vous parait insuffisant ,médiocre, ou asymétrique:

ne paniquez pas, car il faut souvent plusieurs jours pour que l’œdème post op s’atténue, et que le résultat ne s’améliore spontanément!

Si au final, vous restez déçue, exténuée de colère, gardez votre calme:

Parlez-en sereinement, si possible, à votre chirurgien: nous sommes tous confrontés à l’échec partiel, à la complication inattendue, à la petite imperfection irritante : en chirurgie esthétique comme pour le corps médical en général, le devoir de votre chirurgien est de vous écouter, de vous entendre, de vous expliquer:

LA RETOUCHE EN CHIRURGIE ESTHETIQUE FAIT PARTIE DU METIER !

 

Une retouche est toujours possible en chirurgie esthétique !

Gratuite, si le chirurgien a fauté, à frais minimes si un rattrapage imprévu est à faire dans la première année post op;

 

Avec mes élèves, anciens de l’hôpital BOUCICAUT ,ou notre maître RAYMOND VILAIN fut un modèle d’éthique, nous avons constitué un staff gratuit !

Nous examinons et conseillons les patients un peu perdus dans la jungle tropicale des angoisses ,ou vivent certains patients déçus à juste titre ou simplement inquiétés par le silence ou l’exacerbation de leur chirurgien esthétique :

En chirurgie esthétique, nous essayons donc d’arranger les choses, pour éviter la terrible lourdeur et perte de temps d’un procès interminable et qui ne conduit pas à une réparation corporelle quand celle-ci est encore possible!

   
splendide.jpg - 11.44 Kb    

UNE BONNE DISCUSSION CALME AVEC VOTRE CHIRURGIEN VAUT MIEUX QUE 1000 PROCES!

  • n'oubliez pas que la chirurgie esthétique vient de la chirurghie réparatrice !!:

exemple!

reconstruction du sein par vladimir mitz from mitz vladimir on Vimeo.

la reconstruction du sein est un "must" après le choc de l'ablation pour cancer;cette vidéo montre des résultats avant après, et illustre les possibilités thérapeutiques par prothèses+plastie mammaire.

la reconstruction du sein est un "must" après le choc de l'ablation pour cancer;cette vidéo montre des résultats avant après, et illustre les possibilités thérapeutiques par prothèses+plastie mammaire.

 

Notre site est dédié à l'assistance en chirurgie esthétique et aux problèmes liés à la chirurgie esthétique.

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la chirurgie esthétique est aussi réparatrice, en tout cas elle doit l'être s'il existe un raté!

Voici des explications dans cette vidéo YOUTUBE dédiée:

https://youtu.be/xnnrJv4dul4

 

pour plus d'infos, allez sur mon site principal:  htpps://vladimir-mitz.com/

la chirurgie esthétique mérite réflexion et prise de position ferme dans sa vie!

implant de shirakabe pour réparer le nez

 

rhinoplastie secondaire: il vous faut un bon chirurgien esthétique à Paris ,capable de vous orienter vers des techniques sûres et pas trop épuisantes, fiables mais néanmoins modernes ?

; voyez ce film youtube dédié au problème!

https://youtu.be/S1MmTXbWy6w

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